Таким образом, начало с корешковых болей,ч.2

Ответить
Сообщение
Автор
Аватара пользователя
Cardinal Rebel
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пн авг 29, 2016 2:15 pm

Таким образом, начало с корешковых болей,ч.2

#1 Сообщение Cardinal Rebel » Пн авг 29, 2016 3:13 pm

Единственная деталь из анамнеза, которую следовало бы, пожалуй, учесть, это то, что длительной корешковой фазы, предшествовавшей спинальным нарушениям, у нашего больного не было. К этому можно было бы прибавить еще и некоторую наклонность к спонтанным небольшим ремиссиям — одно время больной начал передвигаться, и у него временно исчезли нарушения мочеиспускания. Только эти два последних соображения и говорили бы, таким образом, против экстрамедуллярной локализации. Диагностическая ошибка, таким образом, напрашивалась очень настойчиво.
Выл, однако, один симптом, который определенно склонил бы нас в сторону интрамедуллярной локализации, если бы не то, что он обнаружился лишь после операции. Это — нестойкость верхней границы спинальной компрессии. Действительно, эта граница долго и стойко держалась на уровне DV, и на этом же уровне имели место корешковые ощущения («стягивания на уровне сосков») . Однако в дальнейшем можно было наблюдать, как верхняя граница гипестезии постепенно поднялась до Dili, а иногда достигала даже DII, больной начал жаловаться на боли и чувство онемения в пальцах рук — интрамедуллярные опухоли растут не только в поперечном направлении, но и в длину! Кроме того, над уровнем гипестезии начала появляться полоска гиперестезии, что, как мы видели, также считается одним из симптомов, типичных для опухолей внутримозговой

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость